الوصف

ما هو بيرفينيدون تيفا 267 مجم؟

بيرفينيدون تيفا 267 مجم قرص مغلّف يحتوي على بيرفينيدون، وهو دواء مضاد للتليّف ومضاد للالتهاب يُستخدم لعلاج التليّف الرئوي مجهول السبب (IPF) لدى البالغين. والتليّف الرئوي مجهول السبب حالة مزمنة تتندّب فيها أنسجة الرئة وتتثخّن تدريجيًا، ما يجعل التنفّس أصعب باطّراد. وتركيز 267 مجم هو الأدنى بين تركيزات الأقراص ويُستخدم لبناء الجرعة تدريجيًا وكجزء من نظام الصيانة.

بيرفينيدون دواءٌ يُصرف بوصفةٍ طبية فقط ويجب أن يبدأه ويشرف عليه أخصائي ذو خبرة في تشخيص وعلاج التليّف الرئوي مجهول السبب. وبتقليل التندّب والالتهاب في الرئتين، يساعد على إبطاء تدهور وظيفة الرئة وقد يخفّف صعوبات التنفّس المرتبطة بالمرض.

المادة الفعّالة وآلية العمل

المادة الفعّالة هي بيرفينيدون، وهو مركّب بيريدون. وآليته الدقيقة غير مثبتة بالكامل، لكن معروف أن له تأثيرات مضادة للتليّف ومضادة للالتهاب في نماذج المختبر والحيوان للتليّف الرئوي.

يقلّل بيرفينيدون تراكم الخلايا الالتهابية ويخفّض إنتاج الإشارات المحفّزة للالتهاب والتليّف، بما فيها عامل نخر الورم ألفا (TNF-α) وإنترلوكين-1-بيتا (IL-1β). كما يخفّف تكاثر الأرومات الليفية وإنتاج البروتينات المرتبطة بالتليّف مثل الكولاجين، فيبطّئ عملية التندّب في الرئتين.

دواعي الاستعمال المعتمدة

يُستخدم بيرفينيدون لدى البالغين لعلاج التليّف الرئوي مجهول السبب (IPF). ويُستخدم لإبطاء الفقد التدريجي لوظيفة الرئة الذي يميّز هذا المرض. وينبغي أن يبدأ العلاج ويشرف عليه أطباء أخصائيون ذوو خبرة في تشخيص وإدارة IPF، وهو غير مخصّص لأنواع أخرى من التليّف الرئوي إلا بتوجيه محدد من الأخصائي.

الجرعة وطريقة الاستعمال

تُعايَر الجرعة تصاعديًا على مدى 14 يومًا للوصول لجرعة الصيانة الموصى بها: الأيام 1–7، قرص واحد 267 مجم ثلاث مرات يوميًا (801 مجم/يوم)؛ الأيام 8–14، قرصان 267 مجم ثلاث مرات يوميًا (1602 مجم/يوم)؛ ومن اليوم 15 فصاعدًا، ثلاثة أقراص 267 مجم ثلاث مرات يوميًا، لتصبح جرعة الصيانة 801 مجم ثلاث مرات يوميًا (2403 مجم/يوم). ولا يُنصح بجرعات أعلى من 2403 مجم/يوم. وتؤخذ الأقراص مع الطعام لتقليل الغثيان والدوخة، في نفس الأوقات يوميًا.

ومن يفوته 14 يومًا متتاليًا أو أكثر يجب أن يعيد البدء بمعايرة الأسبوعين الأولية.

كيفية تناول بيرفينيدون تيفا

ابلع الأقراص كاملة بالماء، مع الطعام، موزّعًا الجرعات الثلاث اليومية بالتساوي (مثلًا صباحًا وظهرًا ومساءً). وتناول بيرفينيدون مع وجبة يخفّض ذروة مستوى الدم ويقلّل آثارًا مثل الغثيان والدوخة. تناوله في نفس الأوقات يوميًا، ولا توقفه أو تغيّر جرعته دون مشورة طبية. وإذا حدثت دوخة أو إرهاق، تجنّب القيادة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر فيك.

الجرعة الفائتة

إذا فاتتك جرعة، تناولها فور تذكّرها مع الطعام، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية — عندها تجاوز الفائتة. ولا تتناول جرعتين معًا لتعويض الفائتة، ولا تتناول أكثر من ثلاث جرعات في اليوم. وإذا فاتك 14 يومًا متتاليًا أو أكثر من العلاج، تواصل مع طبيبك، لأن العلاج يجب معايرته من البداية.

الجرعة الزائدة

الخبرة بالجرعة الزائدة محدودة. وتناول أكثر من الكمية الموصى بها يزيد خطر الآثار الجانبية. وعند الاشتباه بجرعة زائدة، اطلب المشورة الطبية؛ والإدارة داعمة، مع مراقبة العلامات الحيوية ومتابعة الحالة السريرية. ولا تتجاوز الجرعة القصوى الموصى بها 2403 مجم/يوم.

ظروف التخزين

يُحفظ بيرفينيدون تيفا حسب النشرة، في عبوته الأصلية لحمايته من الرطوبة والضوء. يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال. ولا تُستعمل الأقراص بعد تاريخ الانتهاء المطبوع على العبوة، ولا يُستعمل أي قرص يبدو تالفًا. وتخلّص من الدواء غير المستعمل بمسؤولية، وفق الإرشادات المحلية.

موانع الاستعمال

يُمنع بيرفينيدون لدى المرضى الذين لديهم فرط حساسية لبيرفينيدون أو أي سواغ، ومن سبق أن أصيبوا بتفاعل وذمة وعائية لبيرفينيدون. ولا يجوز استخدامه مع فلوفوكسامين (مثبّط قوي للإنزيم الذي يفكّكه). كما يُمنع في القصور الكبدي الشديد أو مرض الكبد بمرحلته النهائية، وفي القصور الكلوي الشديد أو مرض الكلى بمرحلته النهائية الذي يتطلب غسيلًا.

التحذيرات والاحتياطات

أهم تحذير يخص الكبد: قد يسبّب بيرفينيدون ارتفاع إنزيمات الكبد، ونادرًا إصابة كبدية دوائية خطيرة كانت أحيانًا قاتلة، لذا يجب فحص وظيفة الكبد قبل العلاج وبانتظام أثناءه. وتفاعلات حساسية الضوء والطفح شائعة — تجنّب أشعة الشمس المباشرة والمصابيح الشمسية واستخدم الحماية من الشمس. وأُبلِغ عن تفاعلات جلدية خطيرة. والتدخين يقلّل مستويات الدواء وقد يقلّل فعاليته. ويلزم الحذر في القصور الكبدي أو الكلوي الخفيف إلى المتوسط.

الآثار الجانبية الشائعة والخطيرة

تشمل الآثار الشائعة الغثيان والإسهال وعسر الهضم وفقدان الشهية وفقدان الوزن، إضافةً إلى تفاعلات حساسية الضوء والطفح والإرهاق والصداع والدوخة. أما الآثار الخطيرة التي تستدعي انتباهًا عاجلًا فتشمل علامات مشكلات الكبد (اصفرار الجلد أو العينين، بول داكن، غثيان مستمر، ألم أعلى البطن)، وتفاعلات جلدية شديدة مع تقرّح أو تقشّر، وأعراض تفاعلٍ تحسسي خطير مثل تورّم الوجه أو الشفتين أو الحلق وصعوبة التنفّس.

التفاعلات الدوائية

يُمنع بيرفينيدون مع فلوفوكسامين. وترتفع مستوياته مع مثبّطات CYP1A2 الأخرى مثل سيبروفلوكساسين (قد يلزم خفض الجرعة)، وتنخفض مع التدخين ومحفّزات CYP1A2 الأخرى، ما قد يقلّل الفعالية. ويُنصح بالحذر مع توليفات مثبّطات CYP1A2 المتوسطة ومثبّطات CYP الأخرى. أبلِغ طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، وتجنّب عصير الجريب فروت الذي قد يؤثر في استقلاب الدواء.

الفحوصات والمتابعة المطلوبة

يجب إجراء فحوصات وظائف الكبد (ALT وAST والبيليروبين) قبل البدء، ثم شهريًا للأشهر الستة الأولى وكل 3 أشهر بعد ذلك، بسبب خطر الإصابة الكبدية. وقد يلزم خفض الجرعة أو إيقافها أو وقفها حسب النتائج. وينبغي أيضًا مراقبة وظيفة الكلى والتحمّل العام، والإبلاغ الفوري عن أي أعراض جديدة لمشكلات الكبد أو تفاعلات جلدية خطيرة والتحقّق منها.

ماذا تأكل لدعم العلاج

تناول بيرفينيدون دائمًا مع الطعام لتقليل الغثيان والدوخة. وبسبب حساسية الضوء، تجنّب أشعة الشمس القوية والمصابيح الشمسية، وارتدِ ملابس واقية، وضع واقي شمس بعامل حماية عالٍ. وإيقاف التدخين مهم، إذ يقلّل التدخين مستويات الدواء وفعاليته. وتناول وجبات أصغر ومتكررة قد يساعد إذا تأثرت الشهية أو الوزن. والتزم بجميع مواعيد فحوصات الدم التي تراقب كبدك.

المدة المتوقعة للتحسن

لا يعكس بيرفينيدون تندّب الرئة القائم؛ فائدته هي إبطاء تدهور وظيفة الرئة بمرور الوقت. ولأن الأثر يُقاس على مدى أشهر، قد لا يشعر المرضى بتحسّن فوري، وتُقيَّم قيمة العلاج بتباطؤ معدّل تقدّم المرض. والاستمرار المتّسق في العلاج، بعد المعايرة لجرعة الصيانة الكاملة، يعطي أفضل فرصة للحفاظ على وظيفة الرئة. وسيقيّم أخصائيك الاستجابة على المدى الطويل.

هل يؤثر على أدوية أو حالات أخرى

لأن بيرفينيدون يُستقلَب أساسًا بإنزيم الكبد CYP1A2، فإنه يتفاعل مع الأدوية والعادات المؤثرة في هذا الإنزيم — المثبّطات القوية ترفع مستوياته والتدخين يخفضها. واحتماله للإصابة الكبدية يعني أن مرض الكبد القائم يؤثر في الملاءمة، والقصور الشديد مانع للاستعمال. وينبغي مراجعة أي حالة مصاحبة وجميع الأدوية المتزامنة، بما فيها المنتجات المتاحة دون وصفة، من قبل الطبيب.

متى يجب زيارة الطبيب

تواصل مع طبيبك فورًا إذا ظهر اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، أو غثيان أو قيء مستمر، أو فقدان شهية، أو ألم في أعلى البطن الأيمن — علامات محتملة لمشكلات الكبد. أبلِغ عن تفاعلات جلدية شديدة تشبه حروق الشمس أو التقرّح. واطلب رعايةً طارئة عند علامات تفاعلٍ تحسسي خطير، مثل تورّم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو أزيز، أو صعوبة التنفّس.

الاستخدام في فئاتٍ خاصة

بيرفينيدون مخصّص لـالبالغين؛ ولم تُثبَت سلامته وفعاليته لدى الأطفال. وينبغي تجنّبه في الحمل والرضاعة إلا عند الضرورة الواضحة، إذ إن بيانات السلامة محدودة. وهو غير موصى به في القصور الكبدي الشديد أو القصور الكلوي الشديد/الغسيل، ويُستخدم بحذر في القصور الخفيف إلى المتوسط. ولدى كبار السن لا يلزم تغيير جرعة محدد، لكن يُنصح بالمراقبة. وقد يكون لدى المدخنين مستويات دواء منخفضة.

من يجب أن يتجنّب بيرفينيدون تيفا؟

ينبغي أن يتجنّب بيرفينيدون كل من لديه فرط حساسية أو وذمة وعائية سابقة لبيرفينيدون، ومن يتناولون فلوفوكسامين، ومرضى مرض الكبد الشديد أو مرض الكلى بمرحلته النهائية على الغسيل. ويلزم حذرٌ خاص لدى من لديهم قصور كبدي أو كلوي قائم، أو تاريخ تفاعلات جلدية خطيرة، أو تعرّض عالٍ للشمس. وهو ليس علاجًا لأمراض رئوية أخرى خارج دواعي IPF المعتمدة.

الأسئلة الشائعة

ما دواعي استعمال بيرفينيدون تيفا؟ يعالج بيرفينيدون تيفا التليّف الرئوي مجهول السبب (IPF) لدى البالغين، فيبطّئ التندّب التدريجي وفقد وظيفة الرئة.

لماذا تُبنى الجرعة تدريجيًا؟ تُعايَر الجرعة على مدى 14 يومًا للوصول للجرعة الكاملة 2403 مجم/يوم لتحسين التحمّل وتقليل الآثار الجانبية مثل الغثيان.

لماذا تلزم فحوصات دم للكبد؟ قد يرفع بيرفينيدون إنزيمات الكبد ونادرًا يسبّب إصابة كبدية خطيرة، لذا تُفحَص وظيفة الكبد قبل العلاج وبانتظام أثناءه.

لماذا يجب تجنّب الشمس؟ قد يسبّب بيرفينيدون حساسية للضوء، لذا ينبغي تجنّب التعرّض للشمس والمصابيح الشمسية واستخدام حماية عالية من الشمس.

هل يؤخذ مع الطعام؟ نعم. تناول بيرفينيدون مع الطعام يقلّل الغثيان والدوخة ويُنصح به في كل جرعة من الجرعات الثلاث اليومية.

المراجعة الطبية وملاحظة المؤلف

تمت مراجعة هذه الصفحة طبيًا بواسطة د. عبدالله فؤاد — أخصائي التغذية العلاجية بخبرةٍ تتجاوز 25 عامًا. المحتوى مقدَّم لأغراضٍ تعليمية لمساعدة المرضى ومقدّمي الرعاية على فهم كيفية استخدام بيرفينيدون تيفا 267 مجم وفوائده ومخاطره، ولا يُغني عن المشورة الشخصية من طبيبك المعالج أو الصيدلي.

إخلاء المسؤولية الطبية

بيرفينيدون تيفا دواءٌ يُصرف بوصفةٍ طبية فقط، ويجب أن يصفه ويراقبه أخصائي مؤهَّل. هذا المحتوى لأغراض المعلومات العامة فقط وليس بديلًا عن المشورة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا طبيبك أو الصيدلي قبل بدء أي دواء أو تغييره أو إيقافه.

صور بيرفينيدون تيفا 267 مجم

شاهد عبوة بيرفينيدون تيفا 267 مجم من الأمام والخلف، ثم بطاقتين طبيتين بالعربية والإنجليزية.

مرجع بيرفينيدون تيفا وإرشادات الأمان

بيرفينيدون تيفا 267 مجم دواء مضاد للتليّف يُصرف بوصفة طبية لعلاج التليّف الرئوي مجهول السبب لدى البالغين. يُؤخذ مع الطعام وتحت إشراف طبيب مختص، مع مراقبة وظائف الكبد والحماية من أشعة الشمس. راجع النشرة الرسمية لبيرفينيدون تيفا 267 مجم وتصفّح قسم الأدوية.