السيلينيوم والغدة الدرقية: 6 حقائق عن هاشيموتو وجريفز والجرعة المناسبة
لماذا يرتبط السيلينيوم والغدة الدرقية بهذا الشكل؟
إذا كنت مصابًا بالتهاب الغدة الدرقية المناعي (هاشيموتو) فربما سمعت نصيحة بتناول السيلينيوم. والعلاقة بين السيلينيوم والغدة الدرقية حقيقية علميًا، لكنها تُبالغ أحيانًا على مواقع التواصل. نعرض هنا 6 حقائق تساعدك على فهم ما يمكن أن يقدمه هذا المعدن، وما لا يمكن أن يقدمه.
1. الغدة الدرقية أغنى عضو بالسيلينيوم
تحتوي الغدة الدرقية على أعلى تركيز من السيلينيوم في الجسم لكل جرام من النسيج. والسبب أن الغدة تصنع هرموناتها باستخدام فوق أكسيد الهيدروجين، وهو مادة مؤكسدة قوية. ويحمي إنزيم جلوتاثيون بيروكسيداز المعتمد على السيلينيوم خلايا الغدة من هذا الضرر.
2. تحويل T4 إلى T3
تفرز الغدة معظم هرمونها في صورة T4، وهو هرمون قليل النشاط. ويحتاج الجسم إلى إنزيمات تسمى الديودينيز لتحويله إلى T3 النشط، وهذه الإنزيمات بروتينات سيلينية. لذلك يُعد التوازن بين السيلينيوم والغدة الدرقية مهمًا لعمل الهرمونات في الأنسجة. لكن النقص الشديد الذي يعطل العلاقة بين السيلينيوم والغدة الدرقية نادر لدى من يأكلون غذاءً متنوعًا.
3. السيلينيوم والغدة الدرقية في مرض هاشيموتو
أظهرت بعض التجارب أن 200 ميكروجرام يوميًا من السيلينيوم، غالبًا في صورة سيلينوميثيونين، قد تخفض أجسام TPO المضادة لدى مرضى هاشيموتو خلال بضعة أشهر. لكن هذا الانخفاض في التحليل لم يثبت أنه يقلل جرعة الهرمون التي يحتاجها المريض، أو يمنع تطور المرض إلى قصور الغدة، أو يحسن الأعراض بشكل واضح. والنتائج تختلف بين الدراسات، وتبدو أوضح في المناطق التي ينخفض فيها السيلينيوم في الغذاء.
ولفهم المرض نفسه اقرأ أسباب قصور الدرقية وأعراضه.
4. لا تتوقف عن اليوثيروكس أبدًا
هذه أهم نقطة في الحديث عن السيلينيوم والغدة الدرقية: السيلينيوم ليس بديلًا عن الليفوثيروكسين. فإذا كنت تتناول يوثيروكس للغدة أو أي دواء مشابه، فاستمر عليه بالجرعة التي حددها طبيبك، ولا تغيرها بناءً على تناول مكمل. وتابع تحليل TSH في مواعيده. ولمعرفة الطريقة الصحيحة لأخذ الدواء اقرأ أفضل وقت لتناول حبوب الغدة، ويمكن أخذ السيلينيوم مع الغداء بعيدًا عن جرعة الصباح.
5. السيلينيوم والغدة الدرقية في مرض جريفز وأعراض العين
في مرض جريفز قد تتأثر العين، فيظهر جحوظ خفيف وجفاف وتهيج، وهنا تظهر صورة أخرى من العلاقة بين السيلينيوم والغدة الدرقية. وتوصي الإرشادات الأوروبية باستخدام السيلينيوم لمدة 6 أشهر تقريبًا في حالات اعتلال العين الخفيف، لأن التجارب أظهرت تحسنًا في جودة الحياة وإبطاءً لتطور الأعراض. أما الحالات المتوسطة والشديدة فتحتاج علاجًا آخر لدى طبيب متخصص، ولا يعالج السيلينيوم فرط نشاط الغدة نفسه.
6. الزيادة ليست أفضل
الحد الأعلى الآمن 400 ميكروجرام يوميًا من كل المصادر. ومن يأخذ 200 ميكروجرام مكملًا ويأكل البندق البرازيلي يوميًا قد يتجاوزه دون أن يدري. وقد ربطت تجربة SELECT بين 200 ميكروجرام يوميًا لسنوات وزيادة محتملة في خطر السكري من النوع الثاني، لذلك لا يُنصح بالاستمرار على الجرعة العالية بلا متابعة.
أي مكمل يناسب مريض الغدة؟
الجرعة المستخدمة في دراسات هاشيموتو هي 200 ميكروجرام سيلينوميثيونين، وهي ما يوفره:
- ناو سيلينيوم 200 ميكروجرام: إل سيلينوميثيونين خالٍ من الخميرة، كبسولة نباتية واحدة يوميًا مع وجبة.
- سولاراي سيلينيوم 200 ميكروجرام: إل سيلينوميثيونين خالٍ من الخميرة، كبسولة نباتية واحدة يوميًا مع وجبة أو كوب ماء.
أما سولاراي سيلينيوم 50 ميكروجرام من خميرة السيلينيوم في كبسولة جيلاتينية، فيناسب من يريد جرعة داعمة صغيرة قريبة من الاحتياج اليومي. وقبل أي اختيار تأكد أنك لا تعاني نقصًا يحتاج تقييمًا، وراجع أعراض نقص السيلينيوم. وللمقارنة التفصيلية بين الجرعات اقرأ جرعة السيلينيوم، ولباقي الاستخدامات اقرأ فوائد السيلينيوم.
نصائح عملية عن السيلينيوم والغدة الدرقية
- ناقش طبيب الغدد قبل البدء، خاصة في الحمل والرضاع.
- أعد تحليل الأجسام المضادة ووظائف الغدة بعد 3 إلى 6 أشهر إذا طلب الطبيب.
- لا تجمع مكمل السيلينيوم مع فيتامينات متعددة غنية به دون حساب الإجمالي.
- تحليل السيلينيوم في الدم ليس روتينيًا، ويُطلب عند الاشتباه في النقص أو الزيادة.
- استشر الطبيب إذا كنت تعاني مرضًا في الكلى أو تتلقى علاجًا كيماويًا.
أسئلة شائعة
هل يعالج السيلينيوم قصور الغدة؟
لا، علاج القصور هو هرمون الغدة البديل، والسيلينيوم قد يكون إضافة داعمة فقط.
هل يرفع السيلينيوم هرمون T3؟
لدى من لا يعانون نقصًا، لا يرفعه بشكل ملحوظ.
كم مدة الاستخدام؟
استخدمت الدراسات عادة من 3 إلى 12 شهرًا، ويحدد الطبيب الاستمرار من عدمه.
الخلاصة
العلاقة بين السيلينيوم والغدة الدرقية قائمة على دوره في الديودينيز ومضادات الأكسدة. وقد يخفض 200 ميكروجرام أجسام TPO لدى بعض مرضى هاشيموتو، ويفيد في اعتلال العين الخفيف بجريفز، لكنه لا يغني عن اليوثيروكس ولا يغير جرعته.
روجعت هذه المقالة بواسطة فريق محتوى صيدلية نو استايل لايك. المعلومات لأغراض توعوية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.
لا تتوقف عن دواء الغدة أو تغير جرعته دون طبيبك، ولا تتجاوز 400 ميكروجرام سيلينيوم يوميًا. للمزيد راجع صفحة السيلينيوم للمتخصصين على موقع مكتب المكملات الغذائية الأمريكي.