حديد بيسجليسينات: هل هو أفضل من كبريتات الحديدوز؟ 8 معلومات قبل الشراء
ما هو حديد بيسجليسينات؟
شكوى الإمساك والغثيان من أقراص الحديد سبب شائع لتوقف المرضى عن العلاج. ولهذا انتشر حديد بيسجليسينات، وهو حديد ثنائي مرتبط بجزيئين من الحمض الأميني الجلايسين في صورة مخلبية. نشرح هنا 8 معلومات تساعدك على فهم هذا الشكل، ومتى يكون مناسبًا، ومتى لا يجب أن تأخذه أصلًا.
1. كيف يختلف حديد بيسجليسينات عن الأشكال الأخرى؟
في الصورة المخلبية يكون الحديد محميًا داخل حلقة الجلايسين، فيقل تفاعله في المعدة مع بعض مكونات الطعام مثل الفيتات. وتشير دراسات صغيرة إلى أن امتصاصه جيد بجرعات أقل من الحديد العنصري، وأن آثاره على المعدة أخف لدى كثير من الناس. لكن الأدلة ما زالت محدودة الحجم، والأهم في النهاية هو تعويض النقص المؤكد.
2. مقارنة أشكال الحديد
| الشكل | نسبة الحديد العنصري تقريبًا | ملاحظات |
|---|---|---|
| كبريتات الحديدوز | 20% (أعلى في الصورة المجففة) | الأرخص والأكثر دراسة، لكن الإمساك والغثيان شائعان |
| فومارات الحديدوز | 33% | حديد عنصري كثير في القرص، وآثار المعدة مشابهة للكبريتات |
| جلوكونات الحديدوز | 12% | أخف قليلًا لكن يحتاج أقراصًا أكثر |
| حديد بيسجليسينات | 20% | صورة مخلبية، غالبًا أفضل تحملًا وامتصاصه أقل تأثرًا بالطعام |
| الحديد الوريدي | يحدده الطبيب | في المستشفى لحالات النقص الشديد أو سوء الامتصاص |
والمقارنة الصحيحة تكون بالحديد العنصري لا بوزن الملح، فمثلًا 135 مجم من حديد بيسجليسينات تعطي 27 مجم حديدًا عنصريًا.
3. لا تبدأ دون تأكيد النقص
التعب وحده لا يعني نقص الحديد. يحتاج التشخيص إلى صورة دم كاملة ومستوى الفيريتين، وأحيانًا تشبع الترانسفيرين. واقرأ أنيميا نقص الحديد لمعرفة الأعراض والأسباب، ولا تنس البحث عن سبب النقص نفسه مثل غزارة الدورة أو نزيف خفي من الجهاز الهضمي.
4. الجرعة يومًا بعد يوم
بعد جرعة الحديد يرتفع هرمون الهيبسيدين لمدة قد تصل إلى يوم، فيقل امتصاص الجرعة التالية. ولذلك وجدت دراسات أن إعطاء الحديد يومًا بعد يوم قد يحسن نسبة الامتصاص ويقلل الآثار الجانبية لدى بعض المرضى. ويختار الطبيب النظام المناسب، وتجد التفاصيل في جرعة الحديد.
5. ما يقلل امتصاص الحديد وما يزيده
- افصل ساعتين على الأقل بين الحديد وبين الشاي والقهوة والكالسيوم والألبان ومضادات الحموضة.
- افصل 4 ساعات على الأقل بينه وبين الثيروكسين لعلاج الغدة الدرقية.
- افصله عن مضادات الكينولون والتتراسيكلين بحسب نشرة المضاد.
- فيتامين سي أو كوب عصير برتقال يساعد على الامتصاص.
6. آثار جانبية متوقعة
البراز الداكن أو الأسود طبيعي مع أي حديد. أما البراز الأسود اللزج مع ألم في البطن أو دوخة، أو القيء الدموي، فيحتاج طبيبًا فورًا. والإمساك أقل غالبًا مع حديد بيسجليسينات، لكنه ممكن.
7. من لا يأخذ حديد بيسجليسينات دون طبيب؟
- مرضى ترسب الحديد الوراثي، لأن الحديد الزائد يتراكم في الكبد والقلب.
- مرضى الثلاسيميا وحاملو صفتها، فقد تكون كرات الدم صغيرة دون نقص حديد حقيقي.
- من يتلقون نقل دم متكرر.
- الأطفال، فالجرعة الزائدة العرضية من الحديد قد تكون قاتلة لمن هم دون 6 سنوات.
8. حديد بيسجليسينات في ناو آيرون كومبلكس
يحتوي قرص ناو آيرون كومبلكس على 27 مجم حديد من 135 مجم حديد بيسجليسينات (فيروكيل)، مع 50 مجم فيتامين سي و200 ميكروجرام حمض فوليك و50 ميكروجرام ب12، و100 مجم جذر دونج كواي و100 مجم ورق توت العليق الأحمر. الجرعة قرص واحد يوميًا مع وجبة، للبالغين فقط. وبسبب الدونج كواي لا يُستخدم في الحمل إلا بموافقة الطبيب، ويحتاج حذرًا مع الوارفارين لاحتمال زيادة النزيف.
ولأنه يحتوي على حمض الفوليك فلا تجمعه مع ناو حمض الفوليك 800 دون طبيب، واقرأ حمض الفوليك وفيتامين ب12. ولمن يبحث عن مصدر غذائي اقرأ مكملات الكبد البقري ومنتج ناو ليفر كابس.
أسئلة شائعة
متى يرتفع الهيموجلوبين؟
غالبًا يبدأ الارتفاع خلال 2 إلى 4 أسابيع، ويستمر العلاج عادة شهورًا لملء المخزون بحسب الفيريتين.
هل آخذه على الريق؟
الامتصاص أعلى على معدة فارغة، لكن تعليمات المنتج تنص على تناوله مع وجبة، وهذا أريح للمعدة.
هل يناسب الحامل؟
الحامل تحتاج حديدًا يحدده طبيبها، والمنتج المركب بالأعشاب لا يُستخدم دون موافقته.
هل يمكن مضاعفة الجرعة لعلاج أسرع؟
لا، فالجرعات الأعلى تزيد الآثار الجانبية دون فائدة مضمونة، والطبيب وحده يحدد جرعة حديد بيسجليسينات المناسبة لك حسب الفيريتين والهيموجلوبين.
الخلاصة
حديد بيسجليسينات شكل مخلبي غالبًا أفضل تحملًا من كبريتات الحديدوز، لكنه لا يُؤخذ إلا لنقص مؤكد بالتحاليل، ويُفصل عن الشاي والكالسيوم والثيروكسين، ويُحفظ بعيدًا عن الأطفال. ولمزيد من الخيارات راجع دليل مكملات الحديد.
روجعت هذه المقالة بواسطة فريق محتوى صيدلية نو استايل لايك. المعلومات لأغراض توعوية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.
احفظ أقراص الحديد بعيدًا عن الأطفال، وفي حالة ابتلاع طفل لها اتصل بالطوارئ فورًا. للمزيد راجع صفحة الحديد على موقع المعاهد الوطنية للصحة الأمريكية.