جرعة زيبريكسا: 7 حقائق عن تركيزي 5 و10 مجم والحد الأقصى
جرعة زيبريكسا: لماذا يحددها الطبيب النفسي وحده؟
زيبريكسا (أولانزابين) دواء نفسي من مضادات الذهان غير النمطية، ولا يُصرف إلا بوصفة طبية سارية من طبيب نفسي. ولأن استجابة كل مريض تختلف، فإن جرعة زيبريكسا ليست رقمًا ثابتًا، بل يحددها الطبيب حسب التشخيص والعمر والحالة الصحية والأدوية الأخرى. نعرض هنا 7 حقائق توعوية عن الأرقام الواردة في النشرات الطبية، وهي للمعلومات فقط وليست جدول علاج، فلا تغيّر جرعتك بنفسك أبدًا.
يوصف الأولانزابين في علاج الفصام، ونوبات الهوس المتوسطة إلى الشديدة في الاضطراب ثنائي القطب، وللوقاية من عودتها لدى من استجابوا له.
1. التركيزان المتاحان وكيف تميز بينهما
يحتوي كل قرص مغلف من زيبريكسا 5 مجم على 5 مجم أولانزابين، ويحمل الكود 4115، بينما يحتوي كل قرص من زيبريكسا 10 مجم على 10 مجم أولانزابين، ويحمل الكود 4117. والعلبة في الحالتين 28 قرصًا في 4 شرائط، كل شريط 7 أقراص. وتحمل عبوة 5 مجم علامة لونية برتقالية، وعبوة 10 مجم علامة لونية بنفسجية. والتركيزان غير قابلين للاستبدال دون قرار الطبيب، فراجع التركيز المكتوب في وصفتك عند كل صرف.
2. جرعة زيبريكسا في الفصام
تذكر النشرات أن البالغين يبدؤون عادة بجرعة 5 إلى 10 مجم مرة واحدة يوميًا، مع هدف في حدود 10 مجم يوميًا. وهذه الأرقام تساعدك على فهم وصفتك فقط، فقد تختلف جرعة زيبريكسا المناسبة لك عنها لأسباب يقدرها الطبيب.
3. جرعة زيبريكسا في نوبات الهوس
في نوبات الهوس بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول، تكون الجرعة غالبًا 10 إلى 15 مجم مرة واحدة يوميًا، و10 مجم عند الجمع مع الليثيوم أو الفالبروات. أما في الاستمرار فيتراوح المدى بين 5 و20 مجم يوميًا.
| الحالة | ما تذكره النشرات (للمعلومات فقط) |
|---|---|
| الفصام لدى البالغين | بداية 5 إلى 10 مجم مرة يوميًا، والهدف نحو 10 مجم يوميًا |
| نوبات الهوس | غالبًا 10 إلى 15 مجم مرة يوميًا |
| الهوس مع الليثيوم أو الفالبروات | 10 مجم مرة يوميًا |
| الاستمرار | 5 إلى 20 مجم يوميًا |
| الحد الأقصى في النشرة | 20 مجم يوميًا |
4. من قد يحتاج إلى بداية أقل؟
قد يفكر الطبيب في جرعة بداية 5 مجم لدى كبار السن، ومرضى ضعف الكبد أو الكلى، ومن تجتمع لديهم عوامل تبطئ التخلص من الدواء، مثل كون المريضة أنثى وكبر السن وعدم التدخين. ولا يعني التركيز الأقل أن المتابعة غير ضرورية، فالقياسات والتحاليل تظل مطلوبة، كما نشرح في مقالة زيبريكسا وزيادة الوزن.
5. طريقة تناول جرعة زيبريكسا
يؤخذ الدواء مرة واحدة يوميًا في الموعد نفسه، مع الماء، قبل الطعام أو بعده. والتزم بالمكتوب في وصفتك تمامًا. وإذا كنت تتناول أدوية أخرى فأخبر الطبيب بها، فالفلوفوكسامين وغيره من مثبطات CYP1A2 ترفع مستوى الأولانزابين، بينما يخفضه الكاربامازيبين والريفامبيسين، كما تحتاج جرعة زيبريكسا إلى مراجعة عند استخدام أدوية الضغط أو الليفودوبا.
6. متى يظهر المفعول؟
قد تهدأ حالة الهياج خلال أيام، لكن الأعراض الذهانية والمزاجية تتحسن عادة خلال نحو 2 إلى 6 أسابيع، والطبيب هو من يقيّم الاستجابة. لذلك لا تتوقع نتيجة فورية، ولا ترفع جرعة زيبريكسا أو تخفضها إذا بدا التحسن بطيئًا، بل ناقش ذلك في موعد المتابعة.
7. ماذا تفعل عند نسيان جرعة زيبريكسا؟
- تناول الجرعة المنسية عندما تتذكرها.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية، فاتركها وأكمل في موعدك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة أبدًا.
عند تناول كمية زائدة: إذا تناول شخص أقراصًا أكثر من الموصوف، أو وصلت الأقراص إلى طفل، توجّه فورًا إلى أقرب طوارئ ومعك العبوة. من العلامات التي قد تظهر النعاس الشديد والتلعثم والهياج وتسارع ضربات القلب وحركات لا إرادية واضطراب الوعي. لا تنتظر ظهور الأعراض.
تحذيرات مهمة مع جرعة زيبريكسا
- تحذير مرضى الخرف: يرتفع خطر الوفاة لدى كبار السن المصابين بذهان مرتبط بالخرف عند علاجهم بمضادات الذهان، وزيبريكسا غير معتمد لهذه الحالة وليس علاجًا لسلوكيات الخرف.
- الكحول والمهدئات: يؤدي جمع الأولانزابين مع الكحول أو البنزوديازيبينات أو المهدئات الأخرى إلى زيادة النعاس وانخفاض ضغط الدم.
- القيادة والدوخة: تجنب القيادة حتى تعرف تأثير الدواء عليك، وانهض ببطء عند الوقوف، وتجنب التعرض للحرارة الشديدة والجفاف.
- التدخين: يخفض التدخين مستوى الأولانزابين في الدم، لذلك أخبر طبيبك إذا بدأت التدخين أو توقفت عنه.
ويُتجنب الدواء عند وجود حساسية للأولانزابين أو مكونات القرص، أو خطر معروف للجلوكوما ضيقة الزاوية بحسب النشرات الأوروبية. وتحتوي الأقراص الأوروبية على اللاكتوز. ويحتاج مرضى السكر والكبد والقلب والصرع وتضخم البروستاتا وباركنسون إلى تقييم خاص قبل تحديد الجرعة.
أسئلة شائعة عن جرعة زيبريكسا
هل يمكن تقليل الدواء بنفسي إذا تحسنت؟
لا، فالتوقف المفاجئ قد يسبب أعراض انسحاب وانتكاسة. اقرأ إيقاف زيبريكسا لتعرف لماذا يخطط الطبيب وحده لتقليل الجرعة.
هل هو منوم أو دواء لفتح الشهية؟
لا، فهو ليس منومًا ولا منتجًا للشهية، ولا يجوز مشاركته مع أي شخص.
هل أستطيع الحصول عليه دون وصفة؟
لا، فهو يحتاج دائمًا إلى وصفة طبية سارية من طبيب نفسي.
كيف أحفظ الأقراص؟
في العبوة الأصلية عند درجة أقل من 25 إلى 30 مئوية، بعيدًا عن الضوء والرطوبة وعن متناول الأطفال ونظرهم.
الخلاصة
جرعة زيبريكسا قرار طبي يعتمد على التشخيص والعمر والحالة الصحية، والحد الأقصى في النشرة 20 مجم يوميًا. لا تغير الجرعة بنفسك ولا تضاعف المنسية. ويتوفر زيبريكسا 5 مجم وزيبريكسا 10 مجم في صيدلية نو استايل لايك عند تقديم وصفة طبية سارية من طبيب نفسي.
روجعت هذه المقالة بواسطة فريق محتوى صيدلية نو استايل لايك. المعلومات لأغراض توعوية فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي.
زيبريكسا دواء بوصفة طبية، ولا تبدأه أو تغير جرعته أو توقفه دون الطبيب النفسي. للمزيد راجع صفحة الأولانزابين على MedlinePlus.